Kancelaria Adwokacka Elżbieta Kosińska-Van Den Berg
04
Specjalizacje

Prawo medyczne i odszkodowania

Roszczenia pacjentów po błędach medycznych — od analizy dokumentacji po postępowanie sądowe i ugodę z ubezpieczycielem.

Sprawy o błąd medyczny są dla pacjenta i jego rodziny obciążeniem nie tylko prawnym, ale również emocjonalnym — toczą się równolegle z procesem leczenia lub żałoby. Praktyka kancelarii w tym obszarze koncentruje się na rzetelnej analizie sprawy przed jej wszczęciem oraz na prowadzeniu jej w sposób oszczędzający siły klienta tam, gdzie to możliwe.

Co zwykle stoi za sprawą o błąd medyczny

W większości spraw chodzi o jedno z trzech zdarzeń: błąd diagnostyczny (przeoczone lub mylne rozpoznanie), błąd terapeutyczny (niewłaściwe leczenie lub technika zabiegu) lub naruszenie praw pacjenta (nieprawidłowa zgoda na zabieg, nienależyte poinformowanie o ryzyku). Sam fakt powikłań po leczeniu nie oznacza błędu — postęp medyczny i naturalny przebieg chorób bywają nieprzewidywalne. Dlatego pierwsza praca polega na ustaleniu, czy w konkretnej sprawie istnieją podstawy do dochodzenia roszczeń.

Punktem wyjścia jest pełna dokumentacja medyczna z wszystkich placówek, w których prowadzono leczenie, oraz, gdy zachodzi taka potrzeba, konsultacja z niezależnym lekarzem-ekspertem. Dopiero wówczas można rzetelnie ocenić, czy roszczenie jest zasadne, jakiego rzędu wartości można się spodziewać i jakie ryzyko procesowe podejmuje klient.

Roszczenia pacjenta i bliskich

Pacjent, który doznał szkody na zdrowiu, może dochodzić zadośćuczynienia za krzywdę, odszkodowania pokrywającego koszty leczenia, rehabilitacji i opieki, renty uzupełniającej dochody utracone w wyniku zdarzenia oraz innych roszczeń uzupełniających. W przypadku śmierci najbliższego — zadośćuczynienia za naruszenie więzi rodzinnej, renty alimentacyjnej, zwrotu kosztów pogrzebu.

Zakres możliwych roszczeń zależy od skutków zdrowotnych, sytuacji życiowej poszkodowanego, jego dochodów przed zdarzeniem oraz materiału dowodowego. W przypadku osób małoletnich i osób z trwałym uszczerbkiem oczekiwana wartość roszczeń bywa wielokrotnie wyższa niż wycena dokonywana przez ubezpieczyciela na etapie przedsądowym.

Postępowanie

Reprezentacja obejmuje pełen przebieg sprawy: od wezwania do zapłaty kierowanego do szpitala lub ubezpieczyciela, przez negocjacje ugodowe, postępowania przed Wojewódzkimi Komisjami do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych (gdy uznane za właściwą ścieżkę), po pozew, postępowanie dowodowe z udziałem biegłych, mowy końcowe i środki zaskarżenia. Część spraw kończy się ugodą po wydaniu opinii biegłego lub po wyroku I instancji — zwłaszcza gdy ubezpieczyciel ocenia ryzyko apelacji jako niekorzystne.

Sprawy z elementem zagranicznym

Powtarzającym się typem są szkody doznane przez Polaków leczonych za granicą oraz przez cudzoziemców leczonych w Polsce. W tych sprawach przed merytorycznym rozstrzygnięciem należy ustalić, w którym państwie sprawa będzie rozpoznana, jakim prawem będzie podlegać i czy ewentualne orzeczenie będzie wykonalne tam, gdzie znajduje się majątek pozwanego lub ubezpieczyciela. Praktyka kancelarii obejmuje koordynację z pełnomocnikami w innych jurysdykcjach oraz prowadzenie sprawy w języku, którym posługuje się klient.

Kiedy warto zwrócić się do adwokata
  • 01 Podejrzewasz, że szkoda na Twoim zdrowiu jest skutkiem błędu w leczeniu lub diagnostyce.
  • 02 Otrzymałeś odmowę wypłaty odszkodowania od szpitala lub ubezpieczyciela.
  • 03 Bliska osoba zmarła i rodzina chce ustalić, czy doszło do nieprawidłowości medycznych.
  • 04 Szukasz pełnomocnika do dochodzenia zadośćuczynienia, renty lub zwrotu kosztów leczenia.
  • 05 Jako pacjent zostałeś niewłaściwie poinformowany o ryzyku zabiegu i poniosłeś szkodę.
  • 06 Doświadczyłeś szkody w trakcie leczenia za granicą i chcesz dochodzić roszczeń.
Jak pracujemy
  1. 01

    Analiza dokumentacji medycznej

    Pozyskanie pełnej dokumentacji ze szpitala lub przychodni, identyfikacja kluczowych zapisów, w razie potrzeby konsultacja z lekarzem-konsultantem. Ocena, czy istnieją podstawy do dalszego dochodzenia roszczenia.

  2. 02

    Wezwanie i postępowanie przedsądowe

    Wezwanie szpitala lub ubezpieczyciela do zapłaty, próba ugody, ewentualne postępowanie przed Wojewódzką Komisją do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych — gdy stan faktyczny i potrzeby klienta to uzasadniają.

  3. 03

    Postępowanie sądowe

    Pozew o zadośćuczynienie, odszkodowanie, rentę lub zwrot kosztów leczenia. Wniosek o powołanie biegłych z zakresu właściwej specjalizacji medycznej. Reprezentacja na każdym etapie postępowania.

  4. 04

    Wykonanie wyroku lub ugoda

    Egzekucja wyroku lub realizacja ugody. W sprawach z udziałem ubezpieczycieli — egzekucja na podstawie polisy odpowiedzialności cywilnej szpitala lub lekarza.

Aspekt transgraniczny

Sprawy z elementem międzynarodowym dotyczą najczęściej szkód doznanych przez Polaków leczących się za granicą oraz cudzoziemców, którzy doznali szkody w trakcie leczenia w Polsce. W obu wypadkach kluczowe są: jurysdykcja sądu, prawo właściwe dla odpowiedzialności (Rzym II) oraz wykonalność orzeczenia w państwie zamieszkania pozwanego. Polisa OC operatora medycznego bywa kluczowa dla skuteczności egzekucji.

Najczęściej zadawane pytania

Ile czasu mam na dochodzenie roszczenia z tytułu błędu medycznego?

Co do zasady roszczenia z czynów niedozwolonych przedawniają się z upływem 3 lat od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i osobie zobowiązanej do jej naprawienia, jednak nie później niż 10 lat od zdarzenia. W sprawach dotyczących osób, które w chwili zdarzenia były małoletnie, terminy biegną według odrębnych zasad.

Jakie roszczenia może dochodzić pacjent?

Najczęściej zadośćuczynienie za doznaną krzywdę, odszkodowanie obejmujące koszty leczenia i rehabilitacji, utracone zarobki, rentę uzupełniającą oraz — w razie śmierci najbliższej osoby — zadośćuczynienie i rentę dla bliskich. Zakres zależy od skutków zdrowotnych, sytuacji życiowej poszkodowanego i materiału dowodowego.

Czy potrzebuję opinii biegłego, by wszcząć sprawę?

Przed sądem opinia biegłego sądowego jest praktycznie niezbędna do wykazania błędu i związku przyczynowego. Przed wszczęciem postępowania zwykle wystarcza analiza dokumentacji medycznej w połączeniu z konsultacją lekarza-eksperta, by ocenić zasadność i ryzyko sprawy.

Co z domniemaniem zgody na zabieg — czy podpisując dokument przed operacją, tracę roszczenia?

Nie. Zgoda dotyczy ryzyk standardowo związanych z zabiegiem prawidłowo wykonanym. Nie wyłącza odpowiedzialności za błąd w technice zabiegu, niewłaściwą diagnostykę, nieprawidłową kwalifikację, niewłaściwe powiadomienie o ryzyku ani naruszenie praw pacjenta.

Czy lepiej iść do Komisji do Spraw Orzekania o Zdarzeniach Medycznych, czy do sądu?

Komisje są szybsze, ale orzekają w ograniczonym zakresie i kwoty są niższe niż w postępowaniu sądowym. Wybór zależy od skali szkody, potrzeb klienta i materiału dowodowego. Czasem komisja jest etapem pośrednim — zwłaszcza gdy szpital nie dopuszcza ugody.

Skontaktuj się

Omówmy szczegóły Twojej sprawy.

Napisz wiadomość